Treatment of food allergies

the treatment or management of IgE-mediated food allergies can be approached in two different ways. Ensinnäkin allergisia reaktioita voidaan hoitaa farmakologisesti oireiden ratkaisemiseksi. Mutta toinen ja mieluiten välttäminen allergisoivien elintarvikkeiden (s) estää esiintymisen allergisia reaktioita.

farmakologiset lähestymistavat

AAAAI

American Academy of Allergy, Asthma and Immunology

  • AAAAI Home
  • Allergy Shots
  • Drug Guide
  • Laban astman hoito
  • sublingual immunoterapia (viilto)

allergisten reaktioiden lääkehoito on myös ensisijaisesti kliininen tilanne. Ohjaamme sinut jälleen lääketieteellisille verkkosivuille (KS.oikealla oleva tekstiruutu), jotka voivat antaa asiantuntija-apua tässä asiassa. On selvää, että tämä näkökohta olisi käsiteltävä lääkärin tai allergialääkäri.

allergisen reaktion aikana ilmenevien oireiden hoitoon on käytettävissä farmakologisia lähestymistapoja. Anti-histamiinit ovat hyödyllisiä lääkkeitä useimpien lievien tai keskivaikeiden allergisten reaktioiden hoitoon ja toimivat estämällä histamiinireseptoreita kudoksissa. Epinefriini tai adrenaliini on paljon tehokkaampi lääke, jolla on kyky ratkaista vakavia anafylaktisia reaktioita monissa tapauksissa. Ne potilaat, joilla on ollut hengenvaarallisia reaktioita elintarvikkeisiin, ovat yleensä suositeltavaa kuljettaa adrenaliiniruisku mukanaan aina.

Välttämisruokavaliot

tärkeimpänä lähestymistapana todellisten ruoka-allergioiden hoidossa on niiden ehkäisy niiden esiintyminen erityisen välttämisruokavalion avulla. Esimerkiksi maapähkinäallergista ihmistä kehotettaisiin välttämään maapähkinöitä kaikissa muodoissa. Näille yksilöille asetetaan huomattava vastuu; heidän on hankittava melkoisesti tietoa ravinnon koostumuksesta. Ravitsemusterapeutit voivat auttaa opettamaan asiakkaita tulkitsemaan elintarvikkeiden pakkausmerkintöjä havaitakseen rikotusta ruoasta valmistetut ainesosat. Tällaisten välttämisruokavalioiden noudattaminen paranee, jos poistettujen ruokien määrä pidetään mahdollisimman pienenä. Näin ollen tarkka diagnoosi on tärkeä ensimmäinen askel.

vain muutamia hypoallergeenisia ruoka-aineita on saatavilla ruoka-allergisten käyttöön. Lehmänmaitoallergiasta kärsiville pikkulapsille voidaan syöttää useita vaihtoehtoisia kaavoja. Soijapohjainen äidinmaidonkorvike toimii hyvin monissa tapauksissa, vaikka joillekin imeväisille kehittyy soija-allergia tämän altistumisen seurauksena. Kaseiinihydrolysaattikaavaa voidaan myös käyttää menestyksekkäästi useimmissa tapauksissa. Tämä kaava perustuu laajasti hydrolysoitu kaseiini. Vaikka kaseiini on yleinen lehmänmaidon allergeeni, kaseiinin hydrolyysi hyvin pienten peptidien ja aminohappojen seokseksi poistaa allergeenisuuden valtaosalta maitoallergisista imeväisistä. Kuitenkin muutamia poikkeuksellisia tapausraportteja allergisista reaktioista kaseiinihydrolysaateille. Tällaisissa äärimmäisissä tapauksissa voidaan käyttää alkuainekaavaa; nämä kaavat perustuvat synteettisiin aminohappoihin ja muihin yksinkertaisiin kemiallisiin ja ravitsemuksellisiin komponentteihin.

Ristiinreagoivat elintarvikkeet

turvallisen ja tehokkaan välttämisruokavalion rakentamisessa herää usein myös kysymyksiä lähisukulaisten elintarvikkeiden mahdollisesta allergisoitumisesta. Läheistä sukua olevien elintarvikkeiden välillä esiintyy ristireaktioita tiettyjen ruokaryhmien kohdalla mutta ei muiden, joten ei näytä olevan mahdollista antaa yhtenäistä neuvontaa kaikille lähiruokaryhmille. Mutta ristiinreaktiot ovat melko yleisiä tiettyjen elintarvikeryhmien kanssa, mukaan lukien erilaiset äyriäislajit (katkaravut, taskuravut, hummerit ja raput), eri lintulajit ja eri nisäkäslähteistä peräisin oleva maito (lehmä, vuohi, lammas jne.). Muiden ruokaryhmien kohdalla ei kuitenkaan ole niin selvää, kuinka todennäköistä on, että lähiruokien välillä esiintyy ristiinreaktioita. Esimerkiksi yhdelle tai useammalle kalalajille allergiset yksilöt voivat joskus syödä muita kalalajeja ilman haittavaikutuksia. Silti useimpia kala-allergisia kehotetaan välttämään kaikkia kalalajeja, ja se näyttää olevan melko varovainen neuvo monille heistä. Kala-allergian kuviot näyttävät vaihtelevan yksilöstä toiseen.

myös muutamat maapähkinäallergiset ovat allergisia muille palkokasveille, kuten soijapavuille, mutta tämä ei todellakaan ole yleistä. Kliininen yliherkkyys yhdelle palkokasville, kuten maapähkinöille tai soijapavuille, ei oikeuta sulkemaan koko palkokasviperhettä pois ruokavaliosta, ellei kullekin yksittäiselle palkokasville ole kliinisesti vahvistettu allergiaa.

mahdolliset ristiinreaktiot pähkinöiden välillä tai maapähkinöiden ja pähkinöiden välillä ovat toinen vaikea aihe. Maapähkinät, kuten juuri mainittiin, ovat palkokasveja, eivätkä ne ole läheistä sukua yhdellekään pähkinälle. Yleisimmin allergisoivat puupähkinät (esim.pähkinä, manteli, hasselpähkinä, cashew jne.) eivät myöskään ole läheistä sukua toisilleen. Muutamat ovat kasvitieteellisiä serkkuja, kuten pähkinä-ja pekaanipähkinöitä sekä cashew-ja pistaasipähkinöitä. Useimmat pähkinäallergiset henkilöt kehotetaan välttämään kaikkia pähkinöitä ja joitakin kliinisiä todisteita ristireaktiivisuudesta ei ole olemassa. Monet puiden pähkinä-allergiset henkilöt raportoivat myös allergia maapähkinä, vaikka on epäselvää, jos tämä on seurausta ristireaktion tai erillisiä muotoja allergisen herkistymisen.

allergeenit ovat proteiineja, ja sukulaisproteiineja voi todellakin esiintyä erilaisissa geneettisissä lähteissä. Hyvin kuvattu koivun siitepölyn ja omenan ristireaktiivisuus on erinomainen esimerkki. Monissa tapauksissa tarvitaan intensiivisempää biokemiallista tutkimusta, jotta voidaan selvittää eri lajien (tai joissakin tapauksissa läheistä sukua olevien) ristireaktiivisuus, jotta voidaan antaa optimaalisia neuvoja välttämisruokavalioista.

lähiruokien välisten ristireaktioiden lisäksi myös tietyntyyppisten siitepölyjen ja erityisesti OAS: n kanssa käytettävien elintarvikkeiden välillä tiedetään esiintyvän ristireaktioita. Esimerkkeinä mainittaisiin tuoksukasvien siitepöly ja melonit, mukulakasvien siitepöly ja selleri, mukulakasvien siitepöly ja hasselpähkinä sekä koivun siitepöly ja erilaiset elintarvikkeet, kuten porkkanat, omenat, hasselpähkinät ja perunat. Kuitenkin vain osa siitepölyallergisista henkilöistä kokee OAS: n tiettyjen ruoka-aineiden kanssa.

ristireaktioita tiedetään esiintyvän myös luonnonkumilateksille allergioiden ja tiettyjen ruoka-aineiden, kuten banaanin, kastanjan ja avokadon, välillä. Lateksiallergia on ensisijaisesti ihokosketusallergia, joka liittyy altistumiseen allergeeneille luonnonkumilateksista (tai muille lateksimateriaaleille) valmistetuissa käsineissä. Ristireaktiot eri elintarvikkeisiin lateksiallergiaa sairastavien henkilöiden keskuudessa eivät ole yleisiä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.