komunikat prasowy: wiek jest kluczowym czynnikiem sukcesu w zamrażaniu jaj mówi nowy raport HFEA, ponieważ ogólna liczba zabiegów pozostaje niska

ale tylko 178 kobiet poddawanych leczeniu z wykorzystaniem własnych rozmrożonych jaj w 2016 r. – i przy zaledwie 18% wskaźniku urodzeń – jest pewna droga do tego, aby zamrażanie jaj mogło być postrzegane jako powszechna praktyka.

w 2016 r.było 1310 cykli zamrażania jaj, co odpowiada zaledwie 1.5% wszystkich cykli leczenia niepłodności wykonanych w tym roku. Oznacza to jednak wzrost liczby cykli zamrażania o 17% od 2015 r., podwojenie od 2013 r. oraz wzrost o 460% od 2010 r., kiedy przeprowadzono tylko 234 cykle zamrażania. Taki szybki wzrost wskazuje na wzrost zarówno świadomości, jak i apetytu na zamrażanie jaj do późniejszego wykorzystania, i zbiega się z pojawieniem się ulepszonych technik klinicznych, takich jak szybko zamrażająca metoda „witryfikacji”.

jednak jest mniej cykli leczenia rozmrażania jaj niż cykli zamrażania jaj, co sugeruje, że chociaż więcej kobiet zamraża swoje jaja, wiele z nich nie podjęło jeszcze decyzji, aby spróbować zajść w ciążę. W 2016 r.w całej Wielkiej Brytanii było tylko 519 cykli rozmrażania jaj, w porównaniu z 448 w 2015 r. (+16%). Spośród nich tylko 35% dotyczyło jaj własnych pacjenta, a 65% wykorzystywało zamrożone jaja dawców. Raport pokazuje, że chociaż wskaźnik urodzeń kobiet stosujących własne jaja w cyklu odwilżowym wzrósł z 12% W 2014 r.do około 18% w 2016 r. – nadal jest znacznie niższy niż w przypadku In Vitro ogółem (26%). W 2016 roku urodziło się 39 dzieci, które wykorzystywały w leczeniu własne rozmrożone jaja.

co ważne, dane pokazują, że podczas gdy wiek kobiety w odwilży ma stosunkowo niewielki wpływ na szanse kobiety Na Sukces, wiek w zamrożeniu ma, z dowodami wskazującymi, że jeśli jaja są zamrożone poniżej 35 roku życia, szanse na sukces będą wyższe niż naturalny wskaźnik poczęcia w miarę starzenia się kobiety.

jednak raport pokazuje również, że najczęstszym wiekiem kobiet zamrażających własne jaja do leczenia jest 38, a niektóre kobiety zamrażają własne jaja do 40. Sugeruje to, że w sektorze płodności w Wielkiej Brytanii należy wykonać więcej prac w celu ustanowienia najlepszych praktyk w zakresie zamrażania i rozmrażania zabiegów. Ważne jest, aby pacjentki były świadome ryzyka związanego z ciążą w późniejszym życiu, a kliniki postępowały odpowiedzialnie, doradzając pacjentom możliwości leczenia. Tam, gdzie kobiety powyżej 40 roku życia zamrażają własne jaja, prawdopodobieństwo przyszłej ciąży jest bardzo małe i ostrzegamy, aby nie było to rozsądne rozwiązanie dla tej grupy kobiet.

Sally Cheshire CBE, przewodnicząca HFEA, powiedziała, że kobiety powinny być ostrożnie optymistyczne w odniesieniu do technik zamrażania jaj i że musimy zapewnić, aby kobiety były w pełni poinformowane o tym, czego mogą się spodziewać:

„szybki wzrost zamrażania jaj od 2010 r.pokazuje, jak duży potencjał ta technika może mieć dla zmiany sposobu, w jaki ludzie planują swoje przyszłe rodziny i jest to pozytywna historia dla kobiet poddawanych leczeniu, które może poważnie wpłynąć na ich płodność. Nasze dane pokazują jednak, że cykle zamrażania jaj i późniejsze rozmrażanie nadal stanowią tylko 1-2% wszystkich cykli leczenia in vitro, a jeszcze mniej skutkuje narodzinami dziecka.

” jest tak ważne, aby kobiety poddawane wszelkiego rodzaju leczeniu niepłodności były w pełni świadome ryzyka i kosztów związanych z tym, a także rzeczywistej możliwości powodzenia. Obecnie u kobiet stosujących własne mrożone jaja w leczeniu wskaźnik powodzenia wynosi 18% (30% W przypadku mrożonych jaj dawców), co nie daje gwarancji udanej ciąży i porodu. Na klinikach spoczywa etyczna odpowiedzialność za to, aby było jasne, że zamrażanie jaj poniżej 35 roku życia daje kobietom największą szansę na stworzenie ich upragnionej rodziny.”

Pobierz pełny raport.

koniec

raport obejmuje również szereg innych tematów:

zamrażanie Medyczne:

Zamrażanie z powodów medycznych jest głównym powodem zachowania jaj. Kobiety poddawane leczeniu, takim jak chemioterapia, mogą chcieć zachować swoje jaja do użytku po leczeniu. Tylko kobiety zamrażające lub rozmrażające jaja z powodów medycznych będą kwalifikować się do finansowania NHS. W 2016 r. finansowane przez NHS cykle zamrażania stanowiły prawie jedną piątą całości (19%), przy czym przeprowadzono 50 cykli leczenia „medycznego” rozmrażania. Wzrost wskaźników powodzenia przy użyciu własnych jaj, choć wciąż poniżej poziomu świeżego zapłodnienia in vitro, daje nadzieję pacjentom, którzy muszą zamrozić swoje jaja z powodów medycznych.

cykle z użyciem zamrożonych jaj dawców:

cykle leczenia rozmrażania jaj z użyciem zamrożonych jaj dawców mają znacznie wyższy wskaźnik skuteczności niż u pacjentów stosujących własne jaja. Wskaźnik urodzeń na cykl leczenia ze wszystkich cykli z użyciem zamrożonych jaj dawców w 2016 r.wynosił około 30%. Jest to zgodne z ogólnym wskaźnikiem urodzeń z IVF, który wynosił 26% w 2016 r. (oraz wskaźnikiem urodzeń świeżych jaj dawców, który wynosił 33% w 2016 r.). Najczęstszy wiek kobiet stosujących rozmrożone jaja dawców jest wyższy niż u kobiet stosujących własne jaja, w wieku 43-45 lat.

raport pokazuje, że cykle leczenia rozmrażania jaj z użyciem zamrożonych jaj dawców mają znacznie wyższy wskaźnik powodzenia niż u pacjentów stosujących własne jaja, i że podczas gdy wskaźnik urodzeń z zamrożonymi jajami dawców wynosi 30% na cykl leczenia, to 18% dla jaj własnych pacjenta. Należy się spodziewać wyższych wskaźników powodzenia jaj dawców w porównaniu z jajami własnymi, a wynika to w dużej mierze z kryteriów dostępu stosowanych wobec kobiet, które oddają swoje jaja. Te kryteria dostępu wymagają, aby kobiety miały zdrowe wskazania do płodności, takie jak BMI, wiek i czynniki stylu życia.

finansowanie:

większość kobiet zamrażających jaja korzystających z funduszy NHS ma poniżej 35 lat, a 89% poniżej 38.roku życia. W 2016 r. 81% wszystkich cykli zamrażania jaj było finansowane ze środków prywatnych, a 19% ze środków publicznych. Zmieniło się to z 74% prywatnych i 26% publicznych w 2010 r.

partnerzy:

w 2016 większość kobiet jest zarejestrowana z partnerem płci męskiej (53%) lub bez partnera (46%), z mniejszością zarejestrowaną z partnerem płci żeńskiej (około 1%). Kobiety, które zamroziły jaja, są znacznie bardziej narażone na brak partnera w porównaniu do standardowego leczenia IVF (46% w porównaniu do 2%).

większość kobiet stosujących mrożone jaja w cyklu leczenia odwilży jest zarejestrowana u partnera płci męskiej (91% w 2016 r.), co jest podobne do in vitro ogółem. Odsetek pacjentów zarejestrowanych bez partnera wynosił 8% w porównaniu z zapłodnieniem pozaustrojowym, które wynosiło tylko 2%. Nie ma znaczącej różnicy w statusie partnera pomiędzy kobietami stosującymi mrożone jaja dawców a ich własnymi mrożonymi jajami w leczeniu.

liczba klinik wykonujących jeden lub więcej cykli zamrażania jaj:

liczba klinik wykonujących jeden lub więcej cykli zamrażania jaj wzrosła z 37 w 2010 r.do 62 w 2016 r. Jednak większość klinik wykonuje 10 lub mniej cykli rocznie (64% w 2016 r.), a tylko 15% wykonuje więcej niż 20 w 2016 r. Tylko trzy kliniki wykonały ponad 100 cykli zamrażania jaj z najwyższą wydajnością 186 cykli.

to pokazuje, że duża koncentracja cykli zamrażania jaj jest podejmowana w ograniczonej liczbie klinik, pomimo wielu oferujących leczenie. Oznacza to, że pomimo zainteresowania mediów zamrażaniem jaj, większość klinik wykonuje bardzo niewiele cykli zamrażania jaj rocznie, a tylko kilka wybranych wykonuje wiele cykli zamrażania jaj.

podobnie jak w przypadku standardowego leczenia IVF, większość cykli ma miejsce w Anglii, szczególnie w Londynie. Jest to jednak nieproporcjonalnie podobne do zamrażania jaj, w którym większość znajduje się głównie w Londynie (78% cykli zamrażania jaj ma miejsce w Londynie, w porównaniu z 36% wszystkich cykli płodności).

koszt:

przegląd cen reklamowanych na stronach internetowych brytyjskich klinik w maju 2018 r.wykazał, że średni koszt pełnego cyklu zamrażania jaj, w tym przechowywania i wykorzystania jaj w przyszłym leczeniu waha się od £7,000-£8,000. Składa się na to koszt zamrażania, przechowywania i wykorzystania zamrożonych jaj w leczeniu. Ceny wahają się od £2,720 – £3,920 za cykl zamrażania jaj, przy czym średni (mediana) koszt zamrażania jaj wynosi około £3,350. Istnieją różnice w tym, co jest wliczone w ten koszt, w większości klinik, w tym jeden lub dwa lata przechowywania, jednak koszty te nie obejmują leków wymaganych do leczenia, które mogą wahać się od 500 do tysięcy funtów. Koszt przechowywania jaj również waha się od £125 – £350 rocznie.

jeśli chodzi o stosowanie mrożonych jaj w leczeniu, koszty wahają się od £1,650-£4000, przy czym średnia (mediana) wynosi około £2,500. Zamrażanie jaj jest zatem istotną inwestycją i, podobnie jak w przypadku leczenia niepłodności, kliniki powinny informować pacjentów o wszystkich odpowiednich kosztach z góry, aby mieli dokładne wyobrażenie o tym, ile może wynosić cały proces.

dziesięcioletni limit przechowywania:

chociaż klinicznie optymalny czas zamrażania jaj jest na wczesnym etapie życia reprodukcyjnego kobiety, wskaźniki sukcesu nie są jedynym czynnikiem, a inne czynniki mogą skłonić kobiety do rozważenia zamrażania jaj w późniejszym okresie życia. W niektórych przypadkach, jednym z powodów jest to, że młodsza kobieta jest, gdy zamarza jej jaj, mniej prawdopodobne, że będzie kiedykolwiek trzeba z nich korzystać, bo ona prawdopodobnie począć naturalnie.

i odwrotnie, jeśli kobieta zamrozi swoje jaja pod koniec lat trzydziestych, gdy jej płodność już spada, proces ten może być bardziej inwazyjny i kosztowny, może być potrzebna więcej cykli, aby zebrać preferowaną liczbę jaj, a wskaźnik urodzeń będzie niższy, ale bardziej prawdopodobne jest, że powróci, aby użyć zamrożonych jaj.

jednym z powodów, dla których kobiety mogą rozważyć zamrożenie jaj później niż optymalny klinicznie czas, jest 10-letni prawny limit przechowywania mrożonych jaj. Ten limit przechowywania może oznaczać, że koniec okresu przechowywania nadejdzie, zanim kobieta będzie gotowa do użycia jaj, a kobieta może być zmuszona do wyboru między pozwoleniem na wyginięcie jaj lub użyciem jaj w cyklu rozmrażania leczenia IVF, zanim poczuje się gotowa.

każda zmiana 10-letniego limitu przechowywania byłaby sprawą Parlamentu, ale jako organ regulacyjny usłyszeliśmy głos wielu osób z tego sektora wzywających do przeglądu obecnych rozwiązań.

Sally Cheshire dodał:

Doprowadzi to nieuchronnie do dalszych wezwań do zmiany prawa w celu zwiększenia obecnego dziesięcioletniego limitu przechowywania mrożonych jaj.

” każda zmiana w tym limicie może być wprowadzona tylko przez parlament, ale wiemy, że wielu w tym sektorze wzywa do takiej zmiany. Jak podkreśla sprawozdanie, kwestia ta nie jest tak prosta, jak może się początkowo wydawać, ale staramy się ją dobrze zaangażować.”

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.