comunicat de presă: vârsta este factorul cheie pentru succesul înghețării ouălor spune noul raport HFEA, deoarece numărul total de tratament rămâne scăzut

dar cu doar 178 de femei care au tratament folosind propriile ouă dezghețate în 2016 – și cu doar o rată a natalității de 18% – există o cale de parcurs înainte ca înghețarea ouălor să poată fi văzută ca o practică obișnuită.

în 2016, au existat 1.310 cicluri de înghețare a ouălor, echivalentul a doar 1.5% din toate ciclurile de tratament de fertilitate efectuate în acel an. Cu toate acestea, aceasta reprezintă o creștere cu 17% a numărului de cicluri de înghețare din 2015, o dublare din 2013 și o creștere cu 460% față de 2010, când au fost efectuate doar 234 de cicluri de înghețare. O astfel de creștere rapidă indică o creștere atât a conștientizării, cât și a apetitului pentru înghețarea ouălor pentru utilizare ulterioară și coincide cu apariția unor tehnici clinice îmbunătățite, cum ar fi metoda de „vitrificare” cu îngheț rapid.

cu toate acestea, există mai puține cicluri de tratament pentru dezghețarea ouălor decât ciclurile de înghețare a ouălor, sugerând că, deși mai multe femei își îngheață ouăle, multe dintre ele nu au luat încă decizia de a încerca o sarcină. În 2016, au existat doar 519 cicluri de decongelare a ouălor în Marea Britanie, în creștere față de 448 în 2015 (+16%). Dintre acestea, doar 35% au implicat ouăle proprii ale pacientului, 65% folosind ouă donatoare congelate. Raportul arată că, deși rata natalității pentru femeile care își folosesc propriile ouă într – un ciclu de dezgheț a crescut de la 12% în 2014 la aproximativ 18% în 2016-este încă semnificativ sub cea pentru FIV în general (26%). În 2016, 39 de bebeluși s-au născut femeilor folosind propriile ouă dezghețate în tratament.

important, datele arată că, în timp ce vârsta unei femei la dezgheț are un impact relativ mic asupra șanselor de succes ale unei femei, vârsta la îngheț are, cu dovezi care arată că, dacă ouăle sunt înghețate sub vârsta de 35 de ani, șansele de succes vor fi mai mari decât rata naturală de concepție pe măsură ce femeia îmbătrânește.

cu toate acestea, raportul arată, de asemenea, că cea mai frecventă vârstă a femeilor care își îngheață propriile ouă pentru tratament este de 38 de ani, unele femei înghețându-și propriile ouă până la 40 de ani. Acest lucru sugerează că trebuie depuse mai multe eforturi în sectorul fertilității din Marea Britanie pentru a stabili cele mai bune practici pentru tratamentele de congelare și decongelare. Este important ca pacienții să fie conștienți de riscurile sarcinilor mai târziu în viață și că clinicile acționează în mod responsabil atunci când consiliază pacienții cu privire la opțiunile lor de tratament. În cazul în care femeile cu vârsta peste 40 de ani își îngheață propriile ouă, probabilitatea unei sarcini viitoare este foarte mică și am avertiza că aceasta este o opțiune sensibilă pentru acest grup de femei.

Sally Cheshire CBE, Președintele HFEA, a declarat că femeile ar trebui să fie prudent optimiste cu privire la tehnicile de înghețare a ouălor și că trebuie să ne asigurăm că femeile sunt pe deplin informate despre ce să se aștepte:

„creșterea rapidă a înghețării ouălor din 2010 arată cât de mult potențial poate avea această tehnică pentru modificarea modului în care oamenii își planifică viitoarele familii și este o poveste pozitivă pentru acele femei care urmează un tratament medical care le poate afecta grav fertilitatea. Datele noastre arată, totuși, că ciclurile de înghețare a ouălor și dezghețarea ulterioară reprezintă încă doar 1-2% din toate ciclurile de tratament FIV și chiar mai puține au ca rezultat nașterea unui copil.

„este atât de important ca femeile care urmează orice tip de tratament de fertilitate să fie pe deplin conștiente de riscurile și costurile implicate și de posibilitatea reală de a avea succes. În prezent, femeile care utilizează propriile ouă congelate în tratament au o rată de succes de 18% (30% cu ouă donatoare congelate), ceea ce nu oferă nicio garanție pentru realizarea unei sarcini și nașteri reușite. Clinicile au responsabilitatea etică de a fi clar că înghețarea ouălor sub vârsta de 35 de ani oferă femeilor cea mai bună șansă de a-și crea familia mult dorită.”

descărcați raportul complet.

se încheie

raportul acoperă, de asemenea, o serie de alte subiecte:

înghețarea medicală:

înghețarea din motive medicale este un motiv principal pentru conservarea ouălor. Femeile care urmează tratament medical, cum ar fi chimioterapia, ar putea dori să-și păstreze ouăle pentru utilizare post-tratament. Doar femeile care congelează sau decongelează ouă din motive medicale vor fi eligibile pentru finanțare NHS. În 2016, ciclurile de îngheț finanțate de NHS au reprezentat puțin sub o cincime din total (19%), cu 50 de cicluri medicale de tratament cu dezgheț efectuate. Creșterea ratelor de succes folosind ouă proprii, în timp ce este încă sub cea a FIV proaspăt, oferă speranță pacienților care au nevoie să-și înghețe ouăle din motive medicale.

cicluri care utilizează ouă donatoare congelate:

ciclurile de tratament pentru dezghețarea ouălor care utilizează ouă donatoare congelate au rate de succes semnificativ mai mari decât pentru pacienții care utilizează propriile ouă. Rata natalității pe ciclu de tratament din toate ciclurile care utilizează ouă donatoare congelate în 2016 a fost de aproximativ 30%. Acest lucru este în concordanță cu rata generală a natalității din FIV, care a fost de 26% în 2016 (și în conformitate cu rata natalității pentru ouăle donatoare proaspete, care a fost de 33% în 2016). Vârsta cea mai frecventă pentru femeile care utilizează ouă donatoare dezghețate este mai mare decât pentru femeile care folosesc propriile ouă, la 43-45 de ani.

raportul arată că ciclurile de tratament cu decongelare a ouălor care utilizează ouă donatoare congelate au rate de succes semnificativ mai mari decât pentru pacienții care utilizează propriile ouă și că, în timp ce rata natalității cu ouă donatoare congelate este de 30% pe ciclu de tratament, este de 18% pentru ouăle proprii ale pacientului. Ratele de succes mai mari pentru ouăle donatoare în comparație cu ouăle proprii sunt de așteptat și se datorează în mare parte criteriilor de acces aplicate femeilor care își donează ouăle. Acest criteriu de acces impune femeilor să aibă indicații sănătoase pentru fertilitate, cum ar fi IMC, vârsta și factorii de stil de viață.

finanțare:

majoritatea femeilor care congelează ouă folosind finanțare NHS au vârsta sub 35 de ani, cu 89% sub vârsta de 38 de ani. În 2016, 81% din toate ciclurile de înghețare a ouălor au fost finanțate privat și 19% finanțate public. Acest lucru s-a schimbat de la 74% privat și 26% public în 2010.

parteneri:

în 2016, majoritatea femeilor care congelează ouă sunt înregistrate cu un partener de sex masculin (53%) sau fără partener (46%), cu o minoritate înregistrată cu un partener de sex feminin (aproximativ 1%). Femeile care și-au înghețat ouăle au mult mai multe șanse să nu aibă partener în comparație cu tratamentul standard FIV (46% față de 2%).

majoritatea femeilor care utilizează ouă congelate într-un ciclu de tratament cu dezgheț sunt înregistrate la un partener de sex masculin (91% în 2016), ceea ce este similar cu FIV în general. A existat o proporție mai mare de pacienți înregistrați fără partener la 8% comparativ cu FIV în general, care a fost de numai 2%. Nu există nicio diferență semnificativă în statutul de partener între femeile care utilizează ouă donatoare congelate și propriile ouă congelate în tratament.

numărul de clinici care efectuează înghețarea ouălor:

numărul de clinici care efectuează unul sau mai multe cicluri de congelare a ouălor a crescut de la 37 în 2010 la 62 în 2016. Cu toate acestea, majoritatea clinicilor efectuează 10 sau mai puține cicluri pe an (64% în 2016), cu doar 15% care efectuează mai mult de 20 în 2016. Doar trei clinici au efectuat mai mult de 100 de cicluri de congelare a ouălor, cu cele mai performante 186 de cicluri.

acest lucru arată că o concentrație mare de cicluri de înghețare a ouălor sunt întreprinse într-un număr limitat de clinici, în ciuda faptului că mulți oferă tratamentul. Aceasta înseamnă că, în ciuda interesului mass-media pentru înghețarea ouălor, majoritatea clinicilor fac foarte puține cicluri de înghețare a ouălor în fiecare an și doar câteva selecte fac o mulțime de cicluri de înghețare a ouălor.

ca și în cazul tratamentului standard FIV, majoritatea ciclurilor au loc în Anglia, în special în Londra. Cu toate acestea, acesta este cazul în mod disproporționat pentru înghețarea ouălor, în care cea mai mare parte se află în principal în Londra (78% din ciclurile de înghețare a ouălor au loc în Londra, comparativ cu 36% din toate ciclurile de fertilitate).

Cost:

o revizuire a prețurilor promovate pe site-urile clinicii din Marea Britanie în mai 2018 a arătat că costul mediu al unui ciclu complet de înghețare a ouălor, inclusiv depozitarea și utilizarea ouălor în tratamentul viitor variază de la 7.000 la 8.000 de dolari. Aceasta este alcătuită din costul congelării, depozitării și utilizării ouălor congelate în tratament. Prețurile variază de la 2.720 la 3.920 la sută pentru un ciclu de congelare a ouălor, costul mediu (median) pentru înghețarea ouălor fiind în jurul valorii de 3.350 la sută. Există variații în ceea ce este inclus în acest cost, cu cele mai multe clinici, inclusiv unul sau doi ani de depozitare, cu toate acestea, aceste costuri nu includ medicamente necesare pentru tratament, care poate varia de la 500 la mii. Costul depozitării ouălor variază, de asemenea, de la 125-350 de dolari pe an.

când vine vorba de utilizarea ouălor congelate în tratament, costurile variază de la 1.650-4.000 de dolari, media (mediana) fiind de aproximativ 2.500 de dolari. Congelarea ouălor este, prin urmare, o investiție semnificativă și, la fel ca în cazul tuturor tratamentelor de fertilitate, clinicile ar trebui să informeze pacienții cu privire la toate costurile relevante în avans, astfel încât să aibă o idee exactă despre cât de mult este probabil să fie întregul proces.

limita de stocare de zece ani:

deși timpul optim din punct de vedere clinic pentru înghețarea ouălor este la începutul vieții reproductive a unei femei, ratele de succes nu sunt singurele considerente, iar alți factori pot determina femeile să ia în considerare înghețarea ouălor mai târziu în viață. În unele cazuri, unul dintre motive este că, cu cât o femeie este mai tânără atunci când își îngheață ouăle, cu atât este mai puțin probabil să aibă nevoie vreodată să le folosească, deoarece probabil ar putea concepe în mod natural.

în schimb, dacă o femeie își îngheață ouăle la sfârșitul anilor treizeci, când fertilitatea ei este deja în declin, procesul poate fi mai invaziv și mai scump, pot fi necesare mai multe cicluri pentru a colecta numărul preferat de ouă, iar rata natalității va fi mai mică, dar este mai probabil să se întoarcă să-și folosească ouăle congelate.

un motiv pentru care femeile pot lua în considerare înghețarea ouălor mai târziu decât timpul optim din punct de vedere clinic este limita legală de depozitare de 10 ani pentru ouăle congelate. Această limită de depozitare ar putea însemna că sfârșitul perioadei de depozitare ajunge înainte ca femeia să fie gata să-și folosească ouăle, iar femeia ar putea avea nevoie să aleagă între a permite ouălor să piară sau să-și folosească ouăle într-un ciclu de dezghețare a tratamentului FIV înainte de a se simți gata.

orice modificare a limitei de stocare de 10 ani ar fi o problemă a Parlamentului, dar, în calitate de autoritate de reglementare, am auzit vocea multora din sector care solicită o revizuire a aranjamentelor actuale.

Sally Cheshire a adăugat:

„raportul este, de asemenea, clar că cu cât îți îngheți ouăle mai tinere, cu atât sunt mai mari șansele succesului tău. Acest lucru va duce în mod inevitabil la noi solicitări de modificare a legii pentru a crește limita actuală de depozitare de zece ani pentru ouăle congelate.

„orice modificare a acestei limite poate fi introdusă doar de Parlament, dar știm că mulți din sector solicită o astfel de schimbare. După cum subliniază raportul, problema nu este atât de simplă pe cât pare la început, dar este una cu care ne propunem să fim bine implicați.”

se termină

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.